Des recherches récentes ont mis en évidence plusieurs limites des implants en titane, notamment leur contribution potentielle à la péri-implantite, une inflammation des tissus mous péri-implantaires (Daubert et al., 2023 ; Rakasevic et al., 2022). La prévalence relativement élevée de péri-implantite associée aux implants en titane a été en partie attribuée à des réactions immunitaires indésirables à l’oxyde de titane, susceptibles de contribuer à des complications biologiques (Stolzer et al., 2023).
Bien que des études antérieures n’aient pas rapporté de différences significatives entre les implants en zircone et en titane dans les niveaux de cytokines pro-inflammatoires telles que l’interleukine (IL)-1β et le TNF-α dans le fluide créviculaire péri-implantaire (Cionca et al., 2016), ou dans les résultats histologiques (Fretwurst et al., 2021), les analyses de biopsies gingivales indiquent que les implants en zircone sont associés à des niveaux d’expression plus faibles de la synthase d’oxyde nitrique (NOS1, NOS3), du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), du TNF-α et de l’IL-6 dans les tissus environnants (Degidi et al., 2006 ; Nickenig et al., 2012).
Wang et al. (2025) de l’Université nationale de Taïwan et de l’Université médicale de Taipei ont évalué la biocompatibilité des implants en zircone et en titane en évaluant les réponses biologiques à court terme dans un modèle murin jusqu’à 7 jours après l’implantation.
Les résultats de l’étude ont montré que les implants en zircone étaient associés à une réduction marquée de l’activité inflammatoire dans les tissus péri-implantaires. Plus précisément, les analyses transcriptomiques et cellulaires ont révélé que les implants en zircone étaient associés à :
- Infiltration et fixation nettement moindres des cellules immunitaires myéloïdes, en particulier des neutrophiles, par rapport aux implants en titane.
- Activation réduite des voies inflammatoires innées, notamment une diminution de la signalisation liée aux réponses immunitaires associées aux agents pathogènes.
- Une réponse macrophagique plus favorable, avec une polarisation moindre vers le phénotype pro-inflammatoire M1 et un basculement relatif vers le phénotype régénérateur M2.
- Un environnement tissulaire plus propice à la cicatrisation, suggérant une meilleure biocompatibilité de la zircone par rapport au titane.
Dans l’ensemble, les résultats indiquent que les implants en zircone présentent une meilleure biocompatibilité que les implants en titane, peuvent contribuer à réduire l’inflammation et favoriser une meilleure cicatrisation des tissus.
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Références
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Rakasevic, D., Lazic, Z., Soldatovic, I., Scepanovic, M. et Gabric, D. (2022).
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